Не пропусти

Лечение деменции у пожилых людей

Лечение деменции у пожилых людей: методы и оценка эффективности терапии

Лечение деменции у пожилых людей

Ухудшение памяти, потеря интереса к жизни, неопрятный внешний вид — все это признаки старческой деменции. Многие люди принимают их за естественные изменения, происходящие с человеком в преклонном возрасте, и потому на прием к специалисту обращаются только в крайнем случае — когда пожилой родственник уже с трудом узнает близких. О том, можно ли вылечить деменцию у пожилых людей и куда обращаться за помощью, разберемся в этой статье.

Старческой (сенильной) деменцией называют заболевание нервной системы, которое происходит вследствие поражения головного мозга и проявляется значительным снижением умственных способностей. «Деменция» в переводе с латинского означает «слабоумие». Эта приобретенная болезнь проявляется в основном у пожилых людей. Протекание заболевания зависит от ее причины и общего состояния человека. Но всем типам деменции свойственны такие проявления, как плохая память, сниженная способность к абстрактному мышлению, обучению и творческому развитию — вплоть до полного распада личности.

Причиной развития деменции можно назвать любую патологию, которая вызывает разрушение клеток головного мозга (ГМ). К таким болезням в первую очередь относятся:

  • болезнь Альцгеймера;
  • болезнь Паркинсона;
  • болезнь Пика;
  • сосудистые заболевания ГМ (инсульты, инфаркты и др.).

Кроме того, спровоцировать развитие деменции могут нарушения в работе иммунной системы (клетки, отвечающие за иммунитет, атакуют головной мозг) и генетическая предрасположенность. Среди других распространенных причин развития этой патологии — алкоголизм, опухоли ЦНС, черепно-мозговые травмы. Порой толчком к развитию болезни становятся вирусные энцефалиты, СПИД, хронический менингит. Также деменция может проявиться на фоне осложнений при почечной и печеночной недостаточности, при эндокринных или тяжелых аутоиммунных болезнях.

При наличии сразу нескольких причин старческую деменцию называют смешанной.

Предостеречь и замедлить процесс развития слабоумия поможет активный образ жизни, отдых (не сон) в дневное время суток, прогулки на свежем воздухе, прием богатой витаминами пищи.

На сегодняшний день в мире принят единый терапевтический подход к лечению старческой деменции. При легком и умеренном слабоумии эффективным может стать лечение препаратами ингибиторами ацетилхолинэстеразы и мемантином. Достаточно часто их сочетают. Лечение должно проводиться постоянно и пожизненно.

Современное лечение деменции невозможно без применения психологических и когнитивных тренингов, которые направлены на восстановление и компенсацию нарушений познавательных процессов у пациента. Особенно успешны такие опросники на ранних стадиях — для постановки диагноза и назначения курса лечения.

Принципы терапии старческой деменции зависят от причины, вызвавшей изменения в мозге.

В медицинской практике деменцию классифицируют следующим образом:

  • деменция при нейродегенеративных заболеваниях (при болезнях Альцгеймера, Паркинсона, Пика);
  • сосудистая деменция;
  • деменция смешанного типа.

Самым распространенным типом является деменция при нейродегенеративных заболеваниях. Медикаментозное лечение включает назначение противодементных препаратов (ингибиторов ацетилхолинэстеразы и мемантина). Дополнительно проводится терапия сосудисто-метаболическими препаратами, в частности фосфатидилхолином, способствующим некоторому улучшению работы нейронов коры головного мозга. Также применяются препараты на основе церебролизина, актовегина и другие средства.

Сосудистая деменция развивается из-за нарушения кровообращения в сосудах мозга и может быть последствием инсульта, неконтролируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, пороков сердца, диабета. Лечение этого вида деменции проводится стандартными противодементными препаратами, но обязательно в сочетании с контролем артериального давления, уровня холестерина и глюкозы крови, борьбой с гиподинамией (необходимы регулярные физические нагрузки). Обязателен прием антиагрегантов (ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела). Также назначаются нейропротекторы: они благоприятно воздействуют на ткани головного мозга и улучшают его метаболизм. Иногда сосудистая деменция сочетается с депрессией, в этом случае дополнительно прописывается лечение антидепрессантами.

Лечение смешанной деменции — комплексное. Оно направлено прежде всего на избавление от уже имеющихся нарушений и остановку прогрессирования заболевания, способствовавшего поражению мозга. При лечении, во-первых, занимаются нормализацией артериального давления, назначают статины и антиагреганты — препараты, противодействующие ишемии.

При любом типе деменции, помимо лекарственной терапии, назначается также психотерапия музыкотерапия, трудотерапия и психотерапия — с целью сохранения у больного социальных и двигательных навыков. Необходимо позаботиться и об обеспечении безопасности и повышении качества жизни страдающих деменцией. Дома, как правило, организуют видеонаблюдение, предостерегают больных от использования газовых и электрических приборов.

Какой вид терапии выбрать при деменции — способен определить только специалист.

Лекарственные средства назначаются в зависимости от стадии болезни и тяжести нарушений. Для уменьшения проявлений деменции назначают средства, которые влияют на мозговую активность — антихолинэстеразные средства (на основе галантамина, ривастигмина гидротартраткселона и другие) и мемантин. Их применяют на всех стадиях деменции. Они обладают нейропротекторным действием, предупреждают разрушение нейронов головного мозга, а также улучшают передачу нервных импульсов, способствуя улучшению памяти и когнитивных способностей.

С целью коррекции поведенческих расстройств назначаются нейролептики, которые снижают проявление психомоторного возбуждения, бреда и обмана восприятия (на основе кветиапина, галоперидола, оланзапина и др.). Данные препараты необходимо назначать при строгом наблюдении за пациентом, так как они могут вызвать различные побочные эффекты.

Для лечения депрессии используются антидепрессанты. К этой группе относятся препараты с действующим веществом флуоксетин, миансерин, флувоксамина малеат и др. Не стоит забывать об их осторожном применении, так как препараты способны вызывать головную боль, нарушение сердечного ритма, скачки артериального давления.

Пациенты с деменцией достаточно часто страдают бессонницей. Поэтому нередко дополнительным препаратом для пациентов становятся снотворные. Большие дозы препаратов способны снизить возбуждение, однако важно не перейти грань — при передозировке происходит угнетение процесса возбудимости нервных клеток.

Для лечения деменции применяются не только медикаментозные методы. Эффект дают и следующие методики:

  • когнитивный тренинг — предполагает совместное чтение, воспроизведение и обсуждение прочитанного, заучивание строк и четверостиший, занятия со специальными карточками и т.д., так как все выученное в скором времени будет забыто больным — значение имеют регулярные ежедневные занятия;
  • биографический метод — основан на поддержании стирающихся из памяти воспоминаний прошлого. Этому способствует обсуждение событий прошлого, просмотр старых фото, прослушивание ретромузыки и т.д.;
  • ведение дневника — этот метод позволяет не только тренировать мыслительную способность и фиксировать происходящие события, но также помогает выплеснуть накопившиеся эмоции, избавиться от негативных переживаний;
  • двигательная активность — включает и выполнение комплекса специальных упражнений, и просто пешие прогулки на свежем воздухе.

Эффективность лечения деменции на современном этапе

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире более 36,5 миллионов людей страдает деменцией. Прогнозируется, что к 2030 году эти показатели увеличатся вдвое, а к 2050 — втрое.

Результаты исследований последних лет показали, что при наличии депрессии у человека в пять раз повышается риск заболевания деменцией. Поэтому независимо от наличия заболевания стоит задуматься об образе жизни и постоянном наблюдении у специалистов.

В XXI веке разрабатываются все новые способы не только лечения, но и распознавания деменции. Например, в качестве диагностики применяется анализ спинномозговой жидкости, магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томографии.

В некоторых лабораториях ведутся работы над созданием так называемой вакцины от деменции. Так как заболевание это связано в том числе с образованием белковых бляшек, поражающих мозговые клетки и нарушающих их функции, ученые пытаются найти способ «обучить» иммунную систему распознавать белок и уничтожать его.

Другим перспективным направлением в лечении деменции считают генную терапию — предполагается, что благодаря ей станет возможным предупреждение отложения аномальных белков в нейронах головного мозга.

Благодаря проведению исследований и появлению новых методов борьбы с деменцией появляется надежда на то, что в будущем это заболевание станет излечимым. К сожалению, на сегодняшний день оно таковым не является.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Лечение трихомониаза у мужчин народными средствами в домашних условиях, как вылечить трихомониаз

Лечение трихомониаза народными средствами у мужчин Заразиться трихомонадой могут мужчины, которые не имеют постоянного сексуального партнера. Получить проблему указанного характера возможно и бытовым путем, но это бывает намного реже. Инфекционная ...

Лечение гинекомастии у мужчин в домашних условиях

Болезнь встречается достаточно часто, хотя представители мужской аудитории предпочитают не говорить о ней и справляться с проблемой собственными силами. По статистическим данным, аномалия может проявиться вне зависимости от возраста – ...

Все о инфаркте миокарда и нетрадиционных методах его лечения — Будьте Здоровы

Все о инфаркте миокарда и нетрадиционных методах его лечения Страница 1 из 3 ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА И АРТЕРИЙ Инфаркт миокарда — заболевание, обусловленное поражением сердечной мышцы — миокарда — вследствие закупорки ...

Как определить пол ребенка по сердцебиению, если до УЗИ еще долго?

Определение пола малыша по сердцебиению на ранних сроках беременности – верить или нет? Пол ребенка можно определить традиционным способом лишь тогда, когда половые органы плода отчетливо визуализируются на приборе для ...

Анемия: этиология, опасные последствия, простые меры профилактики и народные средства

Виды анемии и лечение народными средствами при помощи диеты и трав Если у человека очень бледный цвет лица, можно предположить, что у него анемия. В народе этот недуг называют малокровием. ...

Рецепты современной народной медицины в лечении панариция

Рецепты современной народной медицины в лечении панариция Пожалуй, каждому из нас приходилось переживать неприятные моменты, которые доставляли случайные порезы, ссадины и занозы. Хорошо, если поврежденный участок кожи, как положено, был ...

Лечение себорейного дерматита: народные и традиционные решения, Онлайн-журнал — Аллергика

К сожалению, на сегодняшний день наша современная и столь разнообразная своим богатым арсеналом медицина и косметологическая отрасль еще не придумала единого средства, которое помогло бы человечеству справиться с таким неприятным ...

Кожный хронический недуг — Секреты Здоровья

Парапсориаз – несколько хронических неконтагиозных дерматозов неясной этиологии и генеза с псевдопсориатическими поверхностными высыпаниями на коже. Основные разновидности парапсориаза: каплевидный, лихеноидный, бляшечный. Отдельно выделяется острый парапсориаз Габермана-Муха. В клинике преобладает ...

Гиперпаратиреоз: виды заболевания, симптомы и лечение народной медициной

Как избавится от гиперпаратиреоза: лечение разновидностей недуга народными средствами Гиперпаратиреоз – это заболевание эндокринной системы, при котором происходит повышенная выработка гормонов видоизмененных паращитовидных желез. Как следствие, в костной системе человека ...

Рак вульвы лечение 1, 2, 3 стадии

Рак вульвы лечение 1, 2, 3 стадии. Симптомы, признаки, метастазы, прогноз. Прежде чем говорить о раке вульвы, необходимо сказать об предопухолевых заболеваниях вульвы. К предопухолевым заболеванием вульвы относятся болезни, которые ...

Скудные месячные: возможные причины, распознание болезни и ее своевременное лечение

Будьте на страже своего здоровья: что может быть причиной скудных месячных Скудные месячные — это сбой менструального цикла, сопровождающийся незначительными выделениями, при которых кровопотеря меньше 50 мл. Небольшие коричневые выделения ...

Гемипарез — Симптомы и Лечение

В медицине термин гемипарез означает снижение функций (ослабление) одной или группы мышц человека (неполный паралич), возникший в результате поражения участков головного мозга, реже спинного. Чаще заболевание развивается у людей, у ...

Муковисцидоз: симптомы, виды заболевания и современное лечение

Успехи современной народной медицины в лечении муковисцидоза Муковисцидоз или кистозный фиброз является наследственным заболеванием, характеризующимся нарушением внутренних желез, которые при поражении начинают вырабатывать патологический секрет. Это негативно сказывается на легких ...

Перитонит у детей: причины, симптомы, лечение, последствия

Воспаление брюшины называется перитонитом. Заболевание перитонит у детей возникает, как осложнение после перенесенной операции, например, когда удалялся аппендицит. Классифицируется заболевание на два типа: первичный и вторичный. Первичный протекает легче вторичного, ...

Народные средства от темных кругов под глазами

Избавляемся от кругов под глазами народными средствами Каждая женщина знает, что глаза – это зеркало души. Но важно не только следить за тем, чтобы наши глазки не перенапрягались, но и ...

Борьба против столбняка с помощью народных средств: главное — профилактика

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ТРАДИЦИОННОЙ И НЕТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ. Столбняк — инфекционное заболевание, которое характеризуется токсическим повреждением центральной нервной системы, что вызывает судорожное сокращение мышц всего тела тонического и клонического характера. Столбняк — болезнь ...

Хондроз: симптомы и как его лечить с помощью народных средств

Болезнь современности: признаки, виды и лечение хондроза Хондроз – это дистрофический процесс в межпозвоночных дисках. Хондроз поражает межпозвоночные диски С возрастом позвоночные диски теряют свою эластичность и уплощаются, а это, ...

Как лечить облысение у мужчин

Сегодня мы поговорим о том, как лечить облысение у мужчин. Что такое облысение и как от него избавиться Причины облысения у мужчин могут быть разными. Выпадение волос не является каким-то ...

Смотри! Лечение токсокароза народными средствами

Паразиты – очень неприятные гости. В организме человека такие биологические формы часом наносят непоправимый вред здоровью. Борьбу с ними медицина ведет давно, но так как братья наши меньшие – основные ...

Лейкоцитоз: лечение повышения лейкоцитов в крови

Лейкоцитоз, или состояние, когда в крови много лейкоцитов — пожалуй, одно из самых распространенных отклонений в формуле крови у детей и взрослых. Все потому, что заболеваний, сопровождающихся такой патологией, очень ...

Геморрагический васкулит на ногах – фото, симптомы, лечение народными средствами, причины

Васкулит на ногах: фото, причины и лечение народными методами Васкулит представляет собой группу заболеваний, заключающихся в поражении стенок различных сосудов. Механизм возникновения данного состояния заключается в нарушении нормальной работы иммунной ...

Насморк у взрослых: причины, симптомы, как эффективно вылечить насморк в домашних условиях

Как лечить насморк? Рекомендации для взрослых пациентов Затрудненное дыхание, бесконечные носовые платки, раздражение на крыльях носа — с насморком хоть раз сталкивался, наверное, каждый взрослый человек. В этом состоянии нет ...

Лечение токсоплазмоза народными средствами

Токсоплазмоз – серьезное инфекционное заболевание, которое достаточно легко подхватить. Данный недуг имеет множество форм, и его симптомы и методы лечения существенно различаются в зависимости от этих форм. Существует несколько способов ...

Нарколепсия — основные причины, признаки, симптомы и лечение

Нарколепсия является неврологическим нарушением, при котором человек не может нормально контролировать свое состояние бодрствования и ночного отдыха. Специалисты сообщают, что нарколепсия симптомы могут проявиться в любое время дня, человек начинает ...

Рейтинг@Mail.ru