Не пропусти

Как получить квоту на операцию в 2018 году

Как получить квоту на операцию и лечение в 2018 году?

В данной статье вы узнаете, где и как получить квоту на операцию в 2018 году и что в нее входит. Также будут рассмотрены и другие вопросы, касающиеся квотирования.

Лечение некоторых болезней бывает настолько сложное и затратное, что человек не может сам его организовать и оплатить. Однако любой гражданин РФ получает гарантию от государства, которая записана в основном законе. Она обеспечивается квотированием специальных услуг медиков.

Только ещё нужно знать, как получается квота на лечение в 2018 году. Это сложный процесс, который регулирует законодательство.

Нужно исходить из того, что определённый вид лечения (оперативного вмешательства) может оказываться только тем учреждением здравоохранения, которое обеспечено:

1) профессиональными кадрами;

2) специальным оборудованием.

Таким клиникам предоставляется дополнительное финансирование для развития. Деньги выделяются из государственного бюджета, чтобы доктора могли спасать жизни людей в очень сложных ситуациях. Только пока что больниц не так много.

Если понять это, то потом вам станет ясно, как получать квоты на операцию. Вопросами квотирования занимаются исключительно государственные органы. Каждый этап есть в нормативно-правовой базе. Отклонений от выполнения закона в таком случае быть не может.

Получается, что квота является выделением государственной поддержки гражданам, которые нуждаются в особом лечении, в рамках Общеобязательного медицинского страхования (ОМС).

Где посмотреть очередь на квоту на операцию? Как узнать очередь на квоту на лечение? Дальше в статье вы узнаете всё поэтапно.

Но прежде чем ставать в очередь на оформление бесплатных квот на операцию, учтите, что их получают только люди с инвалидностью. То есть, если у вас нет никакой группы, то пройдите медицинскую социальную экспертизу.

Если же у пациента есть инвалидность, он должен узнать в медучреждении, в котором проходит его лечение, какие документы нужны для квоты на бесплатную операцию.

Сколько нужно ожидать квоты – это уже зависит от лимита квотного лечения в конкретном медучреждении (государство распределяет конкретное количество квот в начале года). Теперь вы проинформированы, сколько ждать квоту на операцию и кому ее дают.

Как уже говорилось, в этом году ВМП предоставляется гражданам РФ главным образом за счёт денег Общеобязательного медицинского страхования (ОМС). На практике это значит, что большая часть людей будет лечиться по месту жительства. А направлять пациента в другие регионы, к примеру, в Москву, будут только в крайних случаях. О схеме оформления квот читайте дальше.

Некоторые правительственные документы полностью описывают этапы выделения и использования квот. К ним относятся:

1) распоряжения Минздрава РФ, которые конкретизируют процесс квотирования;

2) постановления, которые гарантируют бесплатную медицинскую помощь гражданам нашей страны;

3) Федеральный закон № 323. В его статье 34 описан процесс оформления квот, а также условия реализации этих государственных гарантий.

Вопрос финансирования медицинской помощи есть в ведомстве указанного министерства. Только этот госорган вправе решить, сколько квот будет в текущем году, и в каком учреждении здравоохранения ими можно воспользоваться. Такие постановления издаются им регулярно.

Конечно, государством не выделяются денежные средства для избавления гражданами от всех их недугов. Чтобы получить квоту, необходимы веские основания.

Минздрав издал документ, содержащий список болезней, которые можно лечить за государственные деньги. Перечень заболеваний на лечение по квоте в 2018 году содержит до 140 названий болезней.

1. Болезни сердца, для лечения которых предусмотрено оперативное вмешательство (в том числе и повторное).

3. Протезирование сустава, если в этом есть необходимость, то и эндопротезирование.

4. Нейрохирургическое вмешательство.

5. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

6. Лечение наследственных болезней в тяжёлой форме, включая и лейкоз.

7. Список операций по квоте состоит из тех хирургических вмешательств, для которых требуется специализированное оборудование (высокотехнологическая медицинская помощь — ВМП):

Минздравом определяется число квот для каждого учреждения, у которого есть соответствующая лицензия. Это значит, что определённая клиника может брать на лечение за счёт госбюджета только определённое количество пациентов.

К сожалению, путь в медицинское учреждение, предоставляющее бесплатную медпомощь, непрост. Пациент должен дождаться, пока ему придёт положительный ответ от трёх комиссий. Такие этапы получения квот утверждены Минздравом Российской Федерации.

Есть и обходные пути. О них поговорим немного позже. Любое обращение за квотой всегда должно начинаться с лечащего доктора.

Чтобы обеспечить себе льготное лечение, сначала в обязательном порядке подтверждается диагноз. Для этого, возможно, нужно будет сдавать платные анализы и проходить обследования. Это пациенту придётся оплачивать собственными деньгами.

Как пройти первую комиссию (по месту наблюдения человека)?

Этапы инициирования получения квот таковы:

  • обратитесь к лечащему врачу и опишите намерение;
  • возьмите у него направление, если нужно будет пройти дополнительное обследование. Если от этого отказаться, то квоту вы не получите;
  • доктор должен составить справку, в которой должна быть указана информация, касающаяся:

4) общего состояния пациента;

  • справку должна рассмотреть комиссия, созданная в конкретном медучреждении, которая занимается решением вопросов квотирования;
  • орган должен принять решение в течение трёх дней.

Лечащий врач отвечает за «кандидата» на квоту. Он не имеет права рекомендовать комиссии того человека, который может обойтись без ВМП.

Если пациенту нужны специализированные услуги, то комиссия больницы решает вопрос, касающийся документации для следующего органа – Департамента здравоохранения областного уровня. На данном этапе формируют списки документов, состоящие из:

1) выписки из протокола заседания с объяснением положительного решения;

2) ксерокопии паспорта (либо свидетельства о рождении, если пациентом является ребёнок до 14 лет);

3) заявления, в котором должны быть указаны ФИО, адрес регистрации, данные паспорта, гражданство, контактная информация;

4) копии полиса ОМС (Обязательного медицинского страхования);

5) полиса пенсионного страхования;

6) данных о страховом счёте (в отдельных случаях);

7) информации о пройденных обследованиях и сданных анализах (оригиналы);

8) выписки из медицинской карточки, где расписан подробный диагноз (это подготавливает врач).

Нужно согласиться на обработку персональных данных медицинской организацией. Для этого необходимо написать ещё дополнительное заявление.

Комиссия областного уровня состоит из пяти специалистов. Её деятельностью руководит начальник определённого департамента. Орган должен принять решение за десять дней.

Если решение будет принято положительное, то комиссия:

1) определит медицинское учреждение, где будет проведено лечение;

2) направит туда документацию;

3) проинформирует заявителя.

Принято выбирать клинику, которая находится рядом с местом жительства пациента. Но не у всех больниц есть лицензия для проведения специальных операций. Получается, что гражданину могут дать направление в другой регион либо даже в столичное учреждение.

То, как работает данный орган, протоколируется. В бумагах отражается следующая информация:

  • причина для создания комиссии субъекта Российской Федерации;
  • состав присутствующих лиц;
  • данные о больном, чьё заявление было рассмотрено;
  • заключение, в котором расшифровано:

1) все данные о показаниях для дальнейшего предоставления квоты;

2) диагноз, а также его код;

3) причина направления в клинику;

4) есть ли необходимость проводить дополнительное обследование;

5) причины отказа по получении ВМП.

В медицинское учреждение, где человеку окажут ВМП, направляют:

1) талон для оказания ВМП;

3) медицинскую информацию о состоянии здоровья пациента.

В самом медучреждении, где проводится лечение, также есть квотная комиссия. После получения документов, ею проводится собственное заседание, где должны поучаствовать минимум три человека.

1) занимается исследованием представленных сведений на предмет возможности предоставления нужного пациенту лечения;

2) решает, нужно ли пациенту это лечение или нет;

3) определяет конкретные сроки;

4) на всё это у него есть десять дней.

Талон, в случае его применения, хранится в клинике. Он и является основанием для бюджетного финансирования лечения.

Выходит, что в общей сложности решение о включении человека в квотную программу занимает минимум 23 дня. Также учитывайте время на пересылку документов.

Больница даёт рекомендации, касающиеся дальнейшего лечения человека.

Государство оплачивает только такие медицинские услуги, которые нельзя получить в местной больнице. А именно: ВМП, ЭКО, хирургическое вмешательство и лечение.

Для каждого вида помощи требуется специальное оборудование и соответствующая подготовка специалистов. Обычные болезни не квотируются.

Такая поддержка предоставляется тем пациентам, чей диагноз соответствует списку Министерства здравоохранения. Их направляют в клинику, где проводятся необходимые манипуляции. Всё лечение предоставляется пациенту бесплатно.

Кстати, некоторые граждане могут бесплатно добираться на транспорте к месту оказания помощи.

Для этого вида государственной поддержки приобретаются дорогостоящие препараты, заплатить за которые пациент сам не может. Порядок такой господдержки определяет Федеральный закон № 323 (статья 34). Правительство Российской Федерации конкретизирует внедрение в практику положений этого нормативного акта. Более подробную информацию узнавайте про порядок получения квоты на реабилитацию и лечение.

На данную операцию направляют женщин, которым диагностировали бесплодие. Экстракорпоральное оплодотворение – это длительная и высокозатратная процедура. К сожалению, без этой операции многие женщины не могут стать матерями. Однако направление на ЭКО выдаётся только тем пациенткам, которые прошли сложный предварительный период лечения и различных обследований.

И это ещё не все виды помощи, касающиеся восстановления здоровья и сохранения жизни граждан Российской Федерации. Болезней немало, практически каждая подпадает под одну из упомянутых областей медицинских технологий. Хотя есть и исключения.

Часто человек не может позволить себе долго ждать медицинской помощи.

Специалисты советуют следующее:

  1. нужно звонить людям, отвечающим за выделение квот, чтобы узнавать о том, как решается ваш вопрос;
  2. нелишним будет сходить на приём к руководителям;
  3. следует писать письма и прочее.

Надо сказать, что эффект от этого может быть незначительным. В комиссиях участвуют только опытные специалисты. Они и сами отдают себе отчёт в том, что задержки в таких вопросах являются недопустимыми. Но попробовать всё же стоит.

Второй способ заключается в следующем: нужно обратиться в клинику напрямую. Для этого:

1) соберите документацию (выше уже говорилось об этом);

2) привезите её в больницу и уже на месте напишите заявление.

Документацию из местной больницы, в которой пациенту ставился первоначальный диагноз, заверяют:

  • лечащий доктор;
  • главный врач;
  • должна быть печать самой организации.

К сожалению, клиники, работающие по квотам, без соблюдения формальностей помочь не могут. Таким медучреждениям ещё нужно будет отчитываться за использованные бюджетные средства.

Если пациенту необходимо срочное хирургическое вмешательство, а квоты закончились, то больно й может сам оплатить расходы. Позже он подаёт в Департамент здравоохранения документацию. И деньги ему будут возвращены. Теперь вам известно, как вернуть деньги за операцию по квоте.

Довольно распространены и весьма неприятны случаи, от которых пациенты расстраиваются и злятся. И это можно объяснить, поскольку человек вложил много сил и терпения в то, чтобы получить необходимую документацию. А в итоге его нередко ждёт фиаско. Отказ в квоте на операцию обязательно должны объяснить пациенту.

И не всегда это связано с недостаточно критическим состоянием здоровья, хотя это именно то, о чём думают многие. Среди поводов для отказа в квоте на операцию бывает отсутствие квот в данный период времени, полная убеждённость в безрезультатности использования ВМП или отсутствие у конкретной клиники возможности проводить сложные операции.

Учтите, что пациент, которому отказали в квоте из-за её отсутствия, имеет право занять очередь на следующий год. Однако каждый случай рассматривают в индивидуальном порядке, и многое зависит от вида болезни.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Льготы и права для больных туберкулезом, срок получения жилья, пособие

В последнее время правительство нашей страны повернулось лицом к гражданам и утвердило некоторые льготы больным туберкулезом. Такая мера облегчила жизнь многих граждан и их семей, находящихся в нетрудоспособном состоянии. Благодаря ...

Льготы, права и денежные выплаты детям-сиротам в 2018 году: помощь и поддержка сирот, что положено, как получить, документы, законы

Государство берет на себя заботы о детях, которые лишены родительского попечения. Им предоставляются разнообразные преимущества, платятся деньги на проживание. В 2018 году льготы детям сиротам финансируются из региональных бюджетов РФ ...

Льготы и выплаты вдовам участников ВОВ: какие есть, как получить и оформить

Льготы и выплаты вдовам участников ВОВ в 2018 году Льготы, которыми пользовались участников Великой Отечественной войны, распространяются и на членов его семьи, в частности жен. Но после смерти ветерана льготы ...

Правительством России утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и плановый период 2019, 2020 годов

Правительством России утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и плановый период 2019, 2020 годов Материал опубликован 11 декабря 2017 в 23:06. Обновлён 15 декабря ...

Получение полиса, Московский городской фонд обязательного медицинского страхования

ВНИМАНИЕ! Приём заявлений на изготовление электронных полисов ОМС возобновлён. Полис обязательного медицинского страхования(полис ОМС) является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации ...

Переселенцы смогут претендовать на — дальневосточный гектар

Переселенцы смогут претендовать на «дальневосточный гектар» Комиссией правительства России по законопроектной деятельности одобрены поправки в закон «О дальневосточном гектаре». Новая редакция закона предлагает предоставлять участки на Дальнем Востоке участникам программы ...

Озвучены основные направления будущей реформы системы образования и соцсферы — Льготы всем

Озвучены основные направления будущей реформы системы образования и соцсферы Детский омбудсмен представила свою позицию необходимой реформы существующих ныне системы образования и соцсферы РФ, включая деятельность органов опеки и попечительства. Основные ...

Льготы ветеранам боевых действий в 2018 году: условия получения и порядок оформления, перечень льгот

Какие льготы и права имеют ветераны боевых действий в России Согласно установленным нормам законодательства, существует ряд льготных категорий граждан, которым положены особые меры социальной поддержки, а также льготы. Ветераны боевых ...

Льготы, права и привилегии при усыновлении детей: что положено и как получить в 2018 году

Льготы и права при усыновлении ребенка в 2018 году В Российской Федерации приоритетным считается воспитание детей в семье. Государством разрабатываются и выполняются мероприятия, направленные на стимулирование граждан к усыновлению, то ...

Жилье для детей-инвалидов: условия и порядок получения в 2018 году

Дети-инвалиды относятся к группе людей, которую принято называть слабозащищенной. Такая позиция основывается на том, что дети с ограниченными возможностями нуждаются в проживании в определенных условиях, где было бы возможным осуществлять ...

Льготы донорам крови в 2018 году

Под донорством, или донацией крови понимается сдача собственной крови, а также её компонентов в добровольном порядке. Учитывая постоянный спрос на переливания крови, можно отметить востребованность в донорах. Кроме цельной крови, ...

Выплаты детям сиротам в 2018 году до и после 18 лет, матпомощь при выпуске из учебного заведения

Выплаты и материальная помощь детям сиротам в 2018 году Государство оказывает поддержку различным категориям граждан, но на особом счету выплаты несовершеннолетним детям сиротам, оставшихся без заботы родителей. Материальная поддержка, пособия ...

Национальная гвардия в России: заработная плата и льготы, что это, как попасть и чего ждать

Нацгвардия и Росгвардия в России: что это, оклад и льготы В 2016 году в структуре подразделений, выполняющих особые задачи по охране порядка на территории Российской Федерации, произошли изменения. Указом Президента ...

Выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 3 лет в 2018 году: документы и сумма детских пособий

Молодые матери должны знать, что им полагается пособие по уходу за ребенком до 3 лет. Эти выплаты осуществляются или из бюджета города, или из денег предприятия, или из государственных средств. ...

Многодетным семьям помогут деньгами и квартирами

Во вторник, 28 ноября, в Кремле прошел совет по реализации Национальной стратегии действий в интересах детей. Несмотря на малоинтригующее название, мероприятие оказалось весьма любопытным. Если бы президент уже заявил о ...

Профессиональные заболевания медицинских работников: перечень, льготы и пособия

Льготы и пособия медработникам, получившим профессиональные заболевания В любом виде трудовой деятельности существуют свои профессиональные заболевания, за которые можно получить пособия и льготы. Это касается также и медработников, которые ежедневно ...

Поднаем жилья у военнослужащих в 2018 году: выплата компенсации, приказ, процедура оформления и документы

Компенсация за поднаем жилья военнослужащим в 2018 году Государство заботится о том, чтобы его защитники и их семьи были обеспечены жильем. Разрабатываются программы ипотеки и субсидирования, на накопительные счета офицеров ...

Программа Доступная среда

Программа «Доступная среда» реализуется в нашей стране уже несколько лет. Тем не менее, само понятие «доступная среда», к сожалению, чаще всего ассоциируется с пандусами. Но адаптировать пространство одной лишь установкой ...

Льготы военнослужащим в 2018 году

Военнослужащие — это одна из категорий граждан, которая напрямую зависит от того, что предлагает и предоставляет государство. В 2017 году произошло внесение нескольких изменений, которые коснулись именно тех, кто проходит ...

Принят закон о телемедицине 2017: что необходимо знать?

Принят закон о телемедицине 2017: что необходимо знать? С 2018 года врачам разрешат консультировать пациентов по скайпу или вайберу, – это и многое другое предусматривает вводимая телемедицина. Предлагаем разобраться, что ...

Налоговые льготы для пенсионеров в 2018 году: как оформить право на предоставление скидки

Налоговые льготы для пенсионеров в 2018 году: как освободиться от налогообложения Пенсионеры считаются в России слабо защищенной категорией населения. Размер пенсий невелик, поэтому имеет смысл воспользоваться помощью государства в виде ...

Бесплатный проездной для школьников из многодетной семьи

Бесплатный проездной для школьников из многодетной семьи Транспортные карты для детей из многодетных семей – учащихся муниципальных общеобразовательных организаций Карта не пополняется и в период с июля по август не ...

Льготы, компенсации и пособия по уходу за престарелыми людьми: порядок и условия получения в 2018 году, размер выплат

Льготы и выплаты по уходу за пожилым человеком в 2018 году В Российской Федерации работают законы, позволяющие гражданам опекать своих и чужих пожилых родственников и получать за это небольшое пособие. ...

Студенческие льготы очной формы обучения в 2018 году

Льготы для студентов очной формы обучения в 2018 году Студенты являются социальным слоем, нуждающимся в поддержке. Материальная помощь от родителей и стипендия не всегда предоставляют возможность обеспечивать себя необходимым. Кроме ...

Рейтинг@Mail.ru