Не пропусти

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Эхинококк – это гельминт, представитель группы цестод, рода лентиформных червей, относящийся к отряду циклофиллид, половозрелая особь которого чаще всего обитает в полости тонкой кишки собак, волков, кошек. Опасным для человека является заражение личинками паразита – эхинококкоз. При этой нозологии в различных органах (лёгкие, печень, желудок, мышцы) происходит образование однокамерных или многокамерных кист с персистирующими видами.

Долгое время к эхинококкозам ошибочно приписывали схожее поражение альвеококком, потому что это такое же глистное заболевание, со схожими рентгенологическими данными и стертой клинической картиной. Для верификации двух паразитов необходима биопсия.

Тело половозрелой особи червя (стробила) состоит из 3-7 члеников, а общая длина варьируется от 2 до 7 мм. На головке имеется прикрепительный аппарат, состоящий из 4 присосок и двойного венчика из 30-40 крючьев.

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Человека поражает личиночная стадия развития Echinococcus granulosus, она долгое время растёт, живёт и развивается в организме, образуя овальной или округлой формы кисты, заполненные жидким содержимым.

Основным резервуаром инфекции являются домашние собаки. Человек заражает при контакте с животными (т.к. яйца выделяются в окружающую среду с их фекалиями, прикрепляясь к поверхности шерсти, иногда эхинококк может самостоятельно выползать из анального отверстия собаки), при употреблении в пищу продуктов питания и воды, загрязнённых яйцами паразита.

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Для эхинококка характерно прохождение определенных стадий в своём развитии (морфогенез):

Рассмотрим эти стадии подробнее.

Зрелая особь или её часть – сегмент, членик, обитающая в организме окончательного хозяина (домашние животные), вместе с испражнениями выходит наружу, при этом членик, содержащий яйца паразита, лопается. Они оказываются в окружающий среде (могут долго находиться в латентном периоде, сохраняя способность к инвазии и заражению) и прикрепляются к различным поверхностям: к шерсти животным, траве, предметам, попадают в воду и диссеминируют в ней. Эти яйца алиментарным путем или фекально-оральным попадают в организм человека, наступает инвазионная стадия развития – личинка (онкосфера). Стадия морфогенеза заключается в том, что будущая онкосфера теряет свою оболочку, адгезирует к стенке сосуда, перфорирует её, проникая в ток крови и разносится большим кругом кровообращения по организму. Личинка может оказаться не только в органах, но и в костной ткани, мышечной, жировой. Прикрепившийся к субстрату паразит вступает в новую период развития, трансформируясь в финну, которая представляет собой большой пузырь, заполненный жидкостью и содержащий сколексы.

Эхинококковый пузырь медленно растёт, получая необходимые для жизнедеятельности вещества и может достигать огромных размеров, оказывая давления на прилежащие органы и ткани, а при прорыве стенки кисты (в результате резкого толчка, гнойного расплавления при обострении) всё его содержимое (сколексы) изливается наружу, вызывая не только новые очаги поражения, но и токсический шок.

Человек является биологическим тупиков в цикле развития эхинококка, а окончательным хозяином, то есть организмом, где формируется зрелая половозрелая особь, являются домашние и дикие животные.

Длительное время эхинококк может не вызывать никаких симптомов у человека, если существующие кисты медленно увеличиваются в размерах, без нагноений. Заболевание чаще диагностируется у пациентов среднего возраста, случайно, при обследовании по поводу сопутствующих заболеваний или кожной сыпи (см фото выше).

В клинической практике выделяют несколько условных стадий эхинококкоза:

  • Латентная — развивается с момента инвазии в организм до первых появления неспецифических субъективных симптомов (плохое самочувствие, быстрая утомляемость);
  • Слабовыраженные изменения— более выраженные субъективные расстройства;
  • Стадия прогрессии— резко выраженные объективные признаки (сыпь, гепатомегалия);
  • Стадия осложнений — нагноение и прорыв кисты с дальнейшей генерализацией процесса (возникновение вторичных очагов) и развитием интоксикации, вплоть до токсического шока.

Формы эхинококкоза, особенности и возможные осложнения

В зависимости от локализации паразита выделяют:

Эхинококкоз глазного яблока – локализуется внутри глазницы, за глазом, при увеличении кисты происходит экзофтальм (пучеглазие из-за механического давления), со временем острота зрения снижается. Постоянное давление кисты на глазной нерв приводит к его атрофии, возможна полная потеря зрения. Диагностика – исследование глазного дна. При обнаружении цистообразования проводится оперативное вмешательство.

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Киста эхинококка в глазу

Эхинококкоз головного мозга – очаг поражения может находится как в ткани мозга, так и в мозговых оболочках, заносится гематогенно. Вокруг соединительнотканной капсулы кисты нейроны подвергаются дистрофии и некрозу, наблюдаются очаги геморрагий. Больные жалуются на постоянный сильные головные боли с рвотой и резким снижением зрения, с прогрессирующими эпилептическими припадками и неуклонным увеличением внутричерепного давления. В финальных стадиях разрушения структур мозга – бред, галлюцинации, слабоумие, деменция, судороги. При пункции цереброспинальной жидкости обращает внимание цвет (серый) и мутность с элементами осадка, при микроскопии обнаруживаются обломки стенки кисты, конгломераты сколексов. Осложнение – эпилептический статус, кровоизлияния. Причина смерти при данном виде нозологии – внутричерепная гипертензия, инсульт.

Эхинококкоз желчевыводящих путей – первично поражение желчного пузыря, в дальнейшем развивает холангит (воспаление протоков). Больные жалуются на тошноту, рвоту, повторяющиеся приступы печеночной колики, не купирующиеся спазмолитическими препаратами, ахоличный стул, желтушность кожных покровов (в результате обтурационной желтухи). Характерно появление мелкой папулёзной сыпи на коже, новые элементы которой доставляют пациенту неприятные субъективные ощущения – слабость, головокружение, озноб, зуд.

Эхинококкоз костей – киста располагается в костномозговой полости, приводя к пазушной резорбции, септическому остеолизису при нагноении, что становится причиной эрозий костей и их патологических переломов.

Эхинококкоз лёгкого – в одной или нескольких долях органа образуется кисты. Это вторая по частоте встречаемости – 20-30% — локализация паразита. По мере роста, киста оказывает давление на окружающие ткани, появляется боль в загрудинной области, сухой (затем экссудативный, иногда с примесью крови) кашель, вокруг паразита формируется перифокальное воспаление, при обильной экссудации присоединяется плеврит (если воспаление не диагностируется и не лечится, возникает спаечная форма с тенденцией к развитию пневмофиброза). Если эхинококковый пузырь достигает больших размеров, то грудная клетка может изменять свою форму, происходит выбухание межреберных промежутков.

Эхинококкоз печени – составляет до 50-70% всех зарегистрированных случаев. Кисты располагаются в одной доле печени, чаще в правой, однако зафиксированы казуистические случаи билатерального поражения. На ранних стадиях болезни отмечается боль в эпигастрии, чувство тяжести в правом подреберье. При нагноении кисты важно провести дифференциальную диагностику эхинококкоза от абсцесса печени.

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Гидатидный эхинококкоз печени

Эхинококкоз почки – чаще поражается левая почка. Различают несколько типов кист:

  • Закрытая – стенка кисты интактна. Какие-либо изменения в моче не обнаруживаются, в редких случаях – незначительная гематурия (кровь в моче), протеинурия (белок в моче), в результате токсического действия паразита на почку.
  • Псевдозакрытая – проникает в почечную чашечку, постоянно омывается мочой, что ведёт к изменению её качественного состава – гематурия, пиурия (лейкоциты в порции мочи).
  • Открытая – часть стенки при разрушении может выявляться в суточном диурезе (эхинококкурия), так как киста сообщается с чашечно-лоханочной системой. Лейкоцитурия отмечается в 60%, гематурия — в 20% случаев; моча желто-зеленоватого цвета, мутная, с осадком в виде хлопьев и с обрывками некротизированных тканей.

Почка со временем деформируется (в зоне расположения кисты корковый слой выбухает), поверхность становится мелкозернистой, почечные чашечки и лоханки расширяются, паренхима подвергается атрофии, некрозу и дальнейшему обызвествлению. Пациентов беспокоят:

  • постоянная боль в области поясницы и подреберья;
  • субфебрильная температура;
  • боль при мочеиспускании,
  • почечная колика;
  • гематурия, уменьшение суточного диуреза – вплоть до анурии.

При пальпации в нижних отделах почки выявляются круглые безболезненные эластичные образования, плотно спаянные с поверхностью, гладкие или бугристые на ощупь. При присоединении воспаления “симптом поколачивания” может быть положительным. Лечение – резекция почки или её полное удаление. Операции в виде выскабливания кист неэффективны. Течение благоприятное, при нагноении и диссеминировании прогноз ухудшается.

Эхинококкоз селезёнки кисты в этой области могут быть одиночными или множественными, при последнем варианте селезёнка достигает огромных размеров, пораженная часть выбухает над поверхностью, в виде плотноэластического бугристого узла, на разрезе тёмно – вишневого цвета. Капсула утолщенная, корковый слой атрофирован, метафоричное название патологической картины – “эхинококковый мешок”. При разрезе обнаруживаются поликистозные разрастания дочерних кист, их стенки состоят из соединительной ткани с участками гиалиноза и оссификации, по периферии возникают васкулиты, склерозы сосудов, венозное полнокровие. Паренхима селезёнки отёчна, с элементами геморрагии, плазморрагии и некрозов. Осложнения — при разрыве пузыря возможно развитие перитонита. Лечение – иссечение части селезёнки или полная спленэктомия.

Эхинококкоз сердца – редкая форма нозологии, регистрирующаяся в 0,2 – 2% наблюдений, болеют чаще лица старше 20 лет, мужчины. В полости сердца (преимущественно левый желудочек) и в ткани миокарда паразиты проникают с места первичной инвазии вместе с током крови по большому кругу кровообращения. Встречаются казуалистические случаи поражения детей с эхинококковым пузырём в перикарде и правом предсердии.

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Пациенты жалуются на боли в грудной клетки, сухой кашель с кровохарканьем, выражены все признаки ишемии миокарда, поэтому важно дифференцировать эхинококкоз от хронической сердечной недостаточности с помощью инструментальных методов диагностики. Периферический рост кист может стать причиной инфаркта миокарда из-за гнойного расплавления прилежащей стенки желудочка, к внезапной сердечной смерти из –за эмболии инородными телами (частью пузыря), гипертрофии пораженного участка с прогрессирующей декомпенсацией функциональных способностей с возможным сдавлением коронарных артерий и нарушением сердечной проводимости, обструкции выносящего тракта, тромбоэмболии, аритмии и тахикардии. В литературе встречаются случаи развития поперечной блокады сердца и полной блокады ножек пучка Хиса.

Кистообразование происходит в сравнительно быстрые сроки – от 1 до 5 лет, причём энуклеация пораженного участка не приносит значительных долгосрочных результатов, по причине множественных отсевов в другие органы и выраженной постэмболической гипертензии лёгких с синкопальным синдромом.

Эхинококкоз спинного мозга – характеризуется коротким сроком латентного периода, так как быстрый периферический рост кисты вызывает резкое сдавление протока спинного мозга с ранним развитием расстройств чувствительной и двигательной систем:

  • нарушение функций конечностей (парезы, параличи);
  • внутренних органов;
  • изменение психики.

В связи со специфической локализацией проведение операции в виде цистизвлечения практически не представляется возможным.

Эхинококкоз позвоночника – обычно тесно связан с предыдущим вариантом, так как локализации кисты именно в телах позвонков приводит к сдавлению спинного мозга с блокадой тока ликвора и атрофией. Длительное время симптомы не выявляются, больные жалуются на чувство тяжести в костях, клиническая картина неспецифична даже при увеличении размера паразита: опоясывающие боли в спине, в конечностях, резкие движения и кашель усиливают этот симптом.

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Прогрессирование заболевания ведёт к ограничению подвижности пораженных участков, деформированию костного скелета. Перкуссия костей над участком эхинококкового пузыря болезненна, при осмотре – мышцы в этой зоне валикообразно приподняты и утолщены. Для верификации нозологии необходимо проведение рентгенодиагностики или компьютерной томографии для исключения спондилоартрита (при туберкулезе) и опухолей (остеомы, остеобластокластомы, остеосаркомы). Лечение – хирургическое.

Скорость нарастания симптомов при поражении человека эхинококком связана с областью образования эхинококкового пузыря, заболевание может прогрессировать до 10-20 лет, не принося пациенту никаких субъективных расстройств. Клинические проявления тоже неспецифичны:

  • в крови, как и при любых гельминтозах, увеличивается уровень эозинофилов;
  • повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), тромбоцитов;
  • появляются признаки аллергических реакций (зуд, сыпь).

При первых симптомах необходима срочная комплексная диагностика, которая заключается в инструментальных методах обследованиях – УЗИ, МРТ, КТ, пункция пораженного участка, серологический метод диагностики на выявление антител класса IgG к эхинококку.

Консервативных способов лечения не существует! Удаление эхинококка возможно только хирургическим методом с проведением тотальной резекции пораженного органа для профилактики рецидивов.

Основным методом профилактики является соблюдение личной гигиены и чистоты рук.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Стафилококк золотистый, эпидермальный, сапрофитный и гемолитический: ключевые симптомы и лечение народными средствами

Народное лечение всех видов стафилококка на страже вашего здоровья Стафилококк – это бактерия, имеющая овальную или сферическую форму, которая вызывает у человека различные заболевания. Эти микроорганизмы способствуют выработке токсинов и ...

Гнойный конъюнктивит у детей лечение, чем лечить, можно ли гулять, сильный, острый, у маленьких, у ребенка

Гнойный конъюнктивит у детей: как распознать и лечить? Гнойный конъюнктивит у детей — довольно распространённое глазное заболевание, возникновение и развитие которого провоцируется различными бактериями и инфекциями. Возбудители гнойного конъюнктивита очень ...

Как бороться с простудой на губах: цитомегаловирус и его лечение — Будьте Здоровы

Как бороться с простудой на губах: цитомегаловирус и его лечение Хронические заболевания: Гастрит Здравствуйте! В сентябре 2015 года из-за воспаления влагалища сдавала ПЦР, где обнаружили гарднереллы, уреаплазму у. и цитомегаловирус, ...

Современная и народная медицина против чумы

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ТРАДИЦИОННОЙ И НЕТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ. Чума — острая природно-очаговая, склонная к эндемическому распространению трансмиссивная инфекция, проявляющаяся лихорадкой, тяжелой общей интоксикацией и геморрагически-некротическим воспалением в лимфатических узлах, легких и других органах. ...

Кандидоз симптомы и лечение у женщин — Все про молочницу

Что надо знать о кандидозе кишечника, методах его выявления и лечения? Кандидоз кишечника – это достаточно часто встречающаяся патология, которая вызывается грибками рода Candida и характеризуется поражением слизистых оболочек, а ...

Брюшной тиф, Народные средства для лечения брюшного тифа

Несколько употребляемых в народе средств, позволяющих избежать заражения брюшным тифом. 1. Корневище аира обыкновенного считается в народной медицине сильным бактерицидным средством. Его использование при эпидемиях гриппа, холеры, брюшного тифа: корневище ...

Лечение одышки при сердечной недостаточности

Сердечной недостаточности всегда сопровождается мучительной одышкой. Это связано с усиленной для сердца нагрузкой. Нехватка воздуха появляется при ишемических состояниях, а также артериальной гипертензии. Одышка присутствует при лишней полноте, тревожном сне, ...

Эффективные консервативные и народные средства от рубцов и шрамов после операции или травмы

Что эффективнее: консервативные методы удаления рубцов на коже или народные средства от шрамов К сожалению, никто из нас не застрахован от травм, особенно в детском возрасте – разбитые коленки, ссадины ...

С насморком шутки плохи: чем грозит нелолеченный ринит — Будьте Здоровы

С насморком шутки плохи: чем грозит нелолеченный ринит Важный параметр, формирующий наше здоровье в целом – это рацион и кулинарные привычки. Какие продукты полезны для крепкого сердца и чистых сосудов, ...

Народные средства от мигрени

Когда голова просто раскалывается, мы готовы выпить какую угодно обезболивающую таблетку, лишь бы заглушить эту боль. Но все-таки женский журнал JustLady предупреждает вас: лекарства, которые помогают в одном случае, наносят ...

Осветление волос в домашних условиях: самые безопасные методы

Осветление волос в домашних условиях: самые безопасные методы Имидж – это то, чем дорожит каждая женщина. Природа создала женщину совершенной и неповторимой, но учитывая модные тенденции, ежегодно эталоны красоты меняются. ...

13 советов, как справиться с токсикозом, HELLO! Russia

Кейт Миддлтон снова беременна. Но пока весь мир ликует и спешит поздравить членов британской королевской семьи, герцогиня Кембриджская лежит в больнице Кенсингтонского дворца и лечится от сильного токсикоза. К сожалению, ...

Как лечить невроз в домашних условиях: успешные методики

Бороться с проблемой можно только зная, что стало причиной ее возникновения. Кроме того, самостоятельное лечение невроза в домашних условиях может быть опасным и лишь усугубит состояние. Основной причиной неврозов становятся ...

Цистит: быстрое лечение в домашних условиях народными средствами

Цистит: быстрое и эффективное лечение народными методами Воспаление мочевого пузыря проявляется характерными симптомами, к которым относятся: острые, колющие или режущие боли внизу живота; частые позывы к мочеиспусканию; затрудненное мочеиспускание. Приводить ...

Межреберная невралгия

Боль в межреберье — откуда она берется и как можно с ней бороться Межреберная невралгия представляет собой заболевание, при котором происходит поражение межреберного нерва. Боль при таком виде патологии сильная, ...

Эффективность народной медицины в борьбе с геморрагическим васкулитом — Будьте Здоровы

Эффективность народной медицины в борьбе с геморрагическим васкулитом Это хроническое либо острое заболевание инфекционно-аллергической природы. Характерен геморрагический васкулит поражением самых мелких сосудов суставов, кожи, почек, кишечника. В этом виновно негативное ...

Как избавиться от веснушек навсегда в домашних условиях, народные рецепты и средства

Как только начинает пригревать весеннее солнышко и истосковавшийся по его теплу за долгую зиму организм начинает получать усиленную дозу ультрафиолета, у некоторых людей одной проблемой становится больше. Хотя это и ...

Дизентерия: причины, симптомы и лечение у взрослых

Дизентерия – кишечное заболевание, провоцируемое бактериями рода шигелл. Симптомы дизентерии – гипербола от дисбиоза. Это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Нарушение, уносящее на планете до 70 тыс. жизней ежегодно, не считая ...

Себорея: правильная диагностика и современные методы лечения

Как раз и навсегда избавиться от себореи с используя домашние средства Себорея с постоянно жирными волосами, некрасивыми черными угрями на коже — достаточно неприятное заболевание, но народная медицина предлагает свои ...

Перелом ключицы: первая помощь, симптомы, лечение у детей и взрослых, перелом со смещением, Азбука здоровья

Перелом ключицы: причины, симптомы, лечение у детей и взрослых, первая помощь, со смещением Пояс верхней конечности обеспечивает нормальную подвижность руки в плечевом суставе. К этому компоненту скелета относятся лопатка и ...

Колики у детей – как лечить?

Большинство будущих родителей еще не успели увидеть своего малыша, как уже начали бояться этих страшных колик, о которых так много говорят вокруг и от которых так много лекарств демонстрируют в ...

Иридоциклит — что такое, симптомы, причины, лечение, диагностика, прогноз

Здоровье глаз – это не только эстетика и внешняя привлекательность, но и способность человека принимать информацию из внешней среды, сохранять свое зрение. Любые болезни глаз по мере своего развития приводят ...

Большая грудь может быть и недостатком: лечение гинекомастии у мужчин — Будьте Здоровы

Большая грудь может быть и недостатком: лечение гинекомастии у мужчин Чем вызвана гинекомастия и как от неё излечиться? Гинекомастия – это увеличение грудных желез у мужчин. Прикосновение к месту уплотнения ...

Боль в пояснице — причины, народные обезболивающие средства

Боль в пояснице — причины, народные обезболивающие средства. Одну из самых главных ролей в здоровье человека играет состояние позвоночника, который считается основой и опорой, а также наисложнейшей системой коммуникаций. Свободное ...

Рейтинг@Mail.ru