Не пропусти

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Эхинококк – это гельминт, представитель группы цестод, рода лентиформных червей, относящийся к отряду циклофиллид, половозрелая особь которого чаще всего обитает в полости тонкой кишки собак, волков, кошек. Опасным для человека является заражение личинками паразита – эхинококкоз. При этой нозологии в различных органах (лёгкие, печень, желудок, мышцы) происходит образование однокамерных или многокамерных кист с персистирующими видами.

Долгое время к эхинококкозам ошибочно приписывали схожее поражение альвеококком, потому что это такое же глистное заболевание, со схожими рентгенологическими данными и стертой клинической картиной. Для верификации двух паразитов необходима биопсия.

Тело половозрелой особи червя (стробила) состоит из 3-7 члеников, а общая длина варьируется от 2 до 7 мм. На головке имеется прикрепительный аппарат, состоящий из 4 присосок и двойного венчика из 30-40 крючьев.

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Человека поражает личиночная стадия развития Echinococcus granulosus, она долгое время растёт, живёт и развивается в организме, образуя овальной или округлой формы кисты, заполненные жидким содержимым.

Основным резервуаром инфекции являются домашние собаки. Человек заражает при контакте с животными (т.к. яйца выделяются в окружающую среду с их фекалиями, прикрепляясь к поверхности шерсти, иногда эхинококк может самостоятельно выползать из анального отверстия собаки), при употреблении в пищу продуктов питания и воды, загрязнённых яйцами паразита.

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Для эхинококка характерно прохождение определенных стадий в своём развитии (морфогенез):

Рассмотрим эти стадии подробнее.

Зрелая особь или её часть – сегмент, членик, обитающая в организме окончательного хозяина (домашние животные), вместе с испражнениями выходит наружу, при этом членик, содержащий яйца паразита, лопается. Они оказываются в окружающий среде (могут долго находиться в латентном периоде, сохраняя способность к инвазии и заражению) и прикрепляются к различным поверхностям: к шерсти животным, траве, предметам, попадают в воду и диссеминируют в ней. Эти яйца алиментарным путем или фекально-оральным попадают в организм человека, наступает инвазионная стадия развития – личинка (онкосфера). Стадия морфогенеза заключается в том, что будущая онкосфера теряет свою оболочку, адгезирует к стенке сосуда, перфорирует её, проникая в ток крови и разносится большим кругом кровообращения по организму. Личинка может оказаться не только в органах, но и в костной ткани, мышечной, жировой. Прикрепившийся к субстрату паразит вступает в новую период развития, трансформируясь в финну, которая представляет собой большой пузырь, заполненный жидкостью и содержащий сколексы.

Эхинококковый пузырь медленно растёт, получая необходимые для жизнедеятельности вещества и может достигать огромных размеров, оказывая давления на прилежащие органы и ткани, а при прорыве стенки кисты (в результате резкого толчка, гнойного расплавления при обострении) всё его содержимое (сколексы) изливается наружу, вызывая не только новые очаги поражения, но и токсический шок.

Человек является биологическим тупиков в цикле развития эхинококка, а окончательным хозяином, то есть организмом, где формируется зрелая половозрелая особь, являются домашние и дикие животные.

Длительное время эхинококк может не вызывать никаких симптомов у человека, если существующие кисты медленно увеличиваются в размерах, без нагноений. Заболевание чаще диагностируется у пациентов среднего возраста, случайно, при обследовании по поводу сопутствующих заболеваний или кожной сыпи (см фото выше).

В клинической практике выделяют несколько условных стадий эхинококкоза:

  • Латентная — развивается с момента инвазии в организм до первых появления неспецифических субъективных симптомов (плохое самочувствие, быстрая утомляемость);
  • Слабовыраженные изменения— более выраженные субъективные расстройства;
  • Стадия прогрессии— резко выраженные объективные признаки (сыпь, гепатомегалия);
  • Стадия осложнений — нагноение и прорыв кисты с дальнейшей генерализацией процесса (возникновение вторичных очагов) и развитием интоксикации, вплоть до токсического шока.

Формы эхинококкоза, особенности и возможные осложнения

В зависимости от локализации паразита выделяют:

Эхинококкоз глазного яблока – локализуется внутри глазницы, за глазом, при увеличении кисты происходит экзофтальм (пучеглазие из-за механического давления), со временем острота зрения снижается. Постоянное давление кисты на глазной нерв приводит к его атрофии, возможна полная потеря зрения. Диагностика – исследование глазного дна. При обнаружении цистообразования проводится оперативное вмешательство.

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Киста эхинококка в глазу

Эхинококкоз головного мозга – очаг поражения может находится как в ткани мозга, так и в мозговых оболочках, заносится гематогенно. Вокруг соединительнотканной капсулы кисты нейроны подвергаются дистрофии и некрозу, наблюдаются очаги геморрагий. Больные жалуются на постоянный сильные головные боли с рвотой и резким снижением зрения, с прогрессирующими эпилептическими припадками и неуклонным увеличением внутричерепного давления. В финальных стадиях разрушения структур мозга – бред, галлюцинации, слабоумие, деменция, судороги. При пункции цереброспинальной жидкости обращает внимание цвет (серый) и мутность с элементами осадка, при микроскопии обнаруживаются обломки стенки кисты, конгломераты сколексов. Осложнение – эпилептический статус, кровоизлияния. Причина смерти при данном виде нозологии – внутричерепная гипертензия, инсульт.

Эхинококкоз желчевыводящих путей – первично поражение желчного пузыря, в дальнейшем развивает холангит (воспаление протоков). Больные жалуются на тошноту, рвоту, повторяющиеся приступы печеночной колики, не купирующиеся спазмолитическими препаратами, ахоличный стул, желтушность кожных покровов (в результате обтурационной желтухи). Характерно появление мелкой папулёзной сыпи на коже, новые элементы которой доставляют пациенту неприятные субъективные ощущения – слабость, головокружение, озноб, зуд.

Эхинококкоз костей – киста располагается в костномозговой полости, приводя к пазушной резорбции, септическому остеолизису при нагноении, что становится причиной эрозий костей и их патологических переломов.

Эхинококкоз лёгкого – в одной или нескольких долях органа образуется кисты. Это вторая по частоте встречаемости – 20-30% — локализация паразита. По мере роста, киста оказывает давление на окружающие ткани, появляется боль в загрудинной области, сухой (затем экссудативный, иногда с примесью крови) кашель, вокруг паразита формируется перифокальное воспаление, при обильной экссудации присоединяется плеврит (если воспаление не диагностируется и не лечится, возникает спаечная форма с тенденцией к развитию пневмофиброза). Если эхинококковый пузырь достигает больших размеров, то грудная клетка может изменять свою форму, происходит выбухание межреберных промежутков.

Эхинококкоз печени – составляет до 50-70% всех зарегистрированных случаев. Кисты располагаются в одной доле печени, чаще в правой, однако зафиксированы казуистические случаи билатерального поражения. На ранних стадиях болезни отмечается боль в эпигастрии, чувство тяжести в правом подреберье. При нагноении кисты важно провести дифференциальную диагностику эхинококкоза от абсцесса печени.

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Гидатидный эхинококкоз печени

Эхинококкоз почки – чаще поражается левая почка. Различают несколько типов кист:

  • Закрытая – стенка кисты интактна. Какие-либо изменения в моче не обнаруживаются, в редких случаях – незначительная гематурия (кровь в моче), протеинурия (белок в моче), в результате токсического действия паразита на почку.
  • Псевдозакрытая – проникает в почечную чашечку, постоянно омывается мочой, что ведёт к изменению её качественного состава – гематурия, пиурия (лейкоциты в порции мочи).
  • Открытая – часть стенки при разрушении может выявляться в суточном диурезе (эхинококкурия), так как киста сообщается с чашечно-лоханочной системой. Лейкоцитурия отмечается в 60%, гематурия — в 20% случаев; моча желто-зеленоватого цвета, мутная, с осадком в виде хлопьев и с обрывками некротизированных тканей.

Почка со временем деформируется (в зоне расположения кисты корковый слой выбухает), поверхность становится мелкозернистой, почечные чашечки и лоханки расширяются, паренхима подвергается атрофии, некрозу и дальнейшему обызвествлению. Пациентов беспокоят:

  • постоянная боль в области поясницы и подреберья;
  • субфебрильная температура;
  • боль при мочеиспускании,
  • почечная колика;
  • гематурия, уменьшение суточного диуреза – вплоть до анурии.

При пальпации в нижних отделах почки выявляются круглые безболезненные эластичные образования, плотно спаянные с поверхностью, гладкие или бугристые на ощупь. При присоединении воспаления “симптом поколачивания” может быть положительным. Лечение – резекция почки или её полное удаление. Операции в виде выскабливания кист неэффективны. Течение благоприятное, при нагноении и диссеминировании прогноз ухудшается.

Эхинококкоз селезёнки кисты в этой области могут быть одиночными или множественными, при последнем варианте селезёнка достигает огромных размеров, пораженная часть выбухает над поверхностью, в виде плотноэластического бугристого узла, на разрезе тёмно – вишневого цвета. Капсула утолщенная, корковый слой атрофирован, метафоричное название патологической картины – “эхинококковый мешок”. При разрезе обнаруживаются поликистозные разрастания дочерних кист, их стенки состоят из соединительной ткани с участками гиалиноза и оссификации, по периферии возникают васкулиты, склерозы сосудов, венозное полнокровие. Паренхима селезёнки отёчна, с элементами геморрагии, плазморрагии и некрозов. Осложнения — при разрыве пузыря возможно развитие перитонита. Лечение – иссечение части селезёнки или полная спленэктомия.

Эхинококкоз сердца – редкая форма нозологии, регистрирующаяся в 0,2 – 2% наблюдений, болеют чаще лица старше 20 лет, мужчины. В полости сердца (преимущественно левый желудочек) и в ткани миокарда паразиты проникают с места первичной инвазии вместе с током крови по большому кругу кровообращения. Встречаются казуалистические случаи поражения детей с эхинококковым пузырём в перикарде и правом предсердии.

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Пациенты жалуются на боли в грудной клетки, сухой кашель с кровохарканьем, выражены все признаки ишемии миокарда, поэтому важно дифференцировать эхинококкоз от хронической сердечной недостаточности с помощью инструментальных методов диагностики. Периферический рост кист может стать причиной инфаркта миокарда из-за гнойного расплавления прилежащей стенки желудочка, к внезапной сердечной смерти из –за эмболии инородными телами (частью пузыря), гипертрофии пораженного участка с прогрессирующей декомпенсацией функциональных способностей с возможным сдавлением коронарных артерий и нарушением сердечной проводимости, обструкции выносящего тракта, тромбоэмболии, аритмии и тахикардии. В литературе встречаются случаи развития поперечной блокады сердца и полной блокады ножек пучка Хиса.

Кистообразование происходит в сравнительно быстрые сроки – от 1 до 5 лет, причём энуклеация пораженного участка не приносит значительных долгосрочных результатов, по причине множественных отсевов в другие органы и выраженной постэмболической гипертензии лёгких с синкопальным синдромом.

Эхинококкоз спинного мозга – характеризуется коротким сроком латентного периода, так как быстрый периферический рост кисты вызывает резкое сдавление протока спинного мозга с ранним развитием расстройств чувствительной и двигательной систем:

  • нарушение функций конечностей (парезы, параличи);
  • внутренних органов;
  • изменение психики.

В связи со специфической локализацией проведение операции в виде цистизвлечения практически не представляется возможным.

Эхинококкоз позвоночника – обычно тесно связан с предыдущим вариантом, так как локализации кисты именно в телах позвонков приводит к сдавлению спинного мозга с блокадой тока ликвора и атрофией. Длительное время симптомы не выявляются, больные жалуются на чувство тяжести в костях, клиническая картина неспецифична даже при увеличении размера паразита: опоясывающие боли в спине, в конечностях, резкие движения и кашель усиливают этот симптом.

Эхинококк: симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза

Прогрессирование заболевания ведёт к ограничению подвижности пораженных участков, деформированию костного скелета. Перкуссия костей над участком эхинококкового пузыря болезненна, при осмотре – мышцы в этой зоне валикообразно приподняты и утолщены. Для верификации нозологии необходимо проведение рентгенодиагностики или компьютерной томографии для исключения спондилоартрита (при туберкулезе) и опухолей (остеомы, остеобластокластомы, остеосаркомы). Лечение – хирургическое.

Скорость нарастания симптомов при поражении человека эхинококком связана с областью образования эхинококкового пузыря, заболевание может прогрессировать до 10-20 лет, не принося пациенту никаких субъективных расстройств. Клинические проявления тоже неспецифичны:

  • в крови, как и при любых гельминтозах, увеличивается уровень эозинофилов;
  • повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), тромбоцитов;
  • появляются признаки аллергических реакций (зуд, сыпь).

При первых симптомах необходима срочная комплексная диагностика, которая заключается в инструментальных методах обследованиях – УЗИ, МРТ, КТ, пункция пораженного участка, серологический метод диагностики на выявление антител класса IgG к эхинококку.

Консервативных способов лечения не существует! Удаление эхинококка возможно только хирургическим методом с проведением тотальной резекции пораженного органа для профилактики рецидивов.

Основным методом профилактики является соблюдение личной гигиены и чистоты рук.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Дакриоцистит у новорожденных и его лечение: капли, массаж видео

Дакриоцистит новорожденных детей и методы его лечения Дакриоцистит у новорожденных встречается не так уж и часто, однако у каждого есть риск столкнуться с этой проблемой. Лечится он довольно просто, но ...

Актиномикоз: причины, симптомы, лечение болезни и профилактика

Актиномикоз — это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое актиномицетами (лучистыми грибами). Эти бактерии чаще размножаются в почве, участвуя в разложении гумуса. Некоторые формы актиномицетов не патогенны для человека, а другие являются ...

Я Вылечил Радикулит? My Life

Здоровая спина без операций: Как вылечить радикулит? Радикулит, лечение радикулита, симптомы радикулита, профилактика Однако я пыталась вылечить радикулит всеми доступными способами, ПЛЕЧИ (БОЛИ, ТРАВМЫ и Т.П.) — Страница 48 — ...

Тромбоэмболия: причины возникновения и методы лечения

Домашние секреты в лечении и предотвращении тромбоэмболии Warning: preg_replace_callback(): Compilation failed: unmatched parentheses at offset 43 in /var/www/narmed24ru/data/www/narmed24.ru/wp-content/plugins/perelink/PerelinkPluginWorkInContent.php on line 51 Медицинский термин тромбоэмболия произошел от слов thrombos (кровяной сгусток) ...

Народные средства лечения молочницы

Народные средства лечения молочницы, ее симптомы, причины и профилактика Молочницей, или кандидозом называется инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобным грибом Candida. Хотя молочницу традиционно принято считать инфекцией женских половых путей, она способна ...

Как вовремя заметить остеохондроз и сохранить здоровье хребта — Будьте Здоровы

Как вовремя заметить остеохондроз и сохранить здоровье хребта Как противостоять остеохондрозу и сохранить здоровье позвоночника. Здравствуйте, уважаемые слушатели. Наша беседа рассчитана на людей, внимательно относящихся к своему здоровью. Достойно уважения ...

Лечение гипертиреоза народными средствами

Как проводится лечение гипертиреоза народными средствами? Гипертиреоз — это заболевание щитовидной железы, которое связано с избыточным содержанием в крови гормонов этого органа и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. ...

Брадикардия: лечение народными средствами

Человеческое сердце в норме делает от 60 до 80 уд/мин. в покое и от 80 до 100 ударов в возбужденном состоянии. Замедление сердечного ритма ниже возрастной нормы называется брадикардией или ...

Щадящие народные рецепты избавления от евстахиита — Будьте Здоровы

Дискомфорт в ухе ощущается после только что перенесенного заболевания? Скорее всего, это евстахиит. Лечится он эффективно и быстро, но страшен последствиями несвоевременного лечения или его отсутствия. Что такое евстахиит Евстахиит ...

Как быстро понизить давление в домашних условиях

Артериальная гипертония – одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Данная патология характеризуется хронически высокими показателями артериального давления. Как самостоятельное заболевание гипертония встречается очень редко. Чаще всего, патология является ...

Как лечить эмфизему легких: традиционные и народные средства

Как хронический обструктивный бронхит и бронхиальная астма, эмфизема легких принадлежит к группе хронических обструктивных болезней легких. Это означает, что при этом заболевании в органах дыхания происходят необратимые изменения. Поэтому каждый ...

Как лечить пролежни на ягодицах, копчике, попе в домашних условиях

Пролежни являются спутником тяжелых патологий и могут образовываться у тяжелобольных людей, прикованных к постели или инвалидной коляске. Такие пациенты особенно нуждаются во внимании и заботе, но нередко пролежни появляются на ...

Укачивание: облегчение симптомов, причины и народная медицина

Избежание укачивания с использованием народных рецептов Банальное укачивание во время движения транспорта имеет научное название «кинетоз», еще его называют болезнью движения. Если это происходит во время качки на море, болезнь ...

Лечение синусита в домашних условиях: симптомы, профилактика (видео)

Как самостоятельно лечить синусит в домашних условиях Вопрос о том, как лечить синусит в домашних условиях, был актуален во все времена. В том состоянии, в котором пребывает человек во время ...

Питание при раке молочной железы: каким оно должно быть?

Питание при раке молочной железы в соответствии с разнообразием лечения болезни Правильное питание при раке молочной железы необходимо и ценно, как профилактическая мера, так и в период лечения. Онкологические больные ...

Лучевая терапия — облучение при раке, последствия радиотерапии и восстановление после осложнений (радиология в онкологии)

Лучевая терапия (радиотерапия) является общепринятым безопасным и эффективным методом лечения злокачественных опухолей. Преимущества данного метода для пациентов неоспоримы. Радиотерапия обеспечивает сохранение анатомии и функции органа, улучшает качество жизни и показатели ...

Лечение туберкулеза народными средствами в домашних условиях

Народная медицина при лечении туберкулеза в домашних условиях Когда в организм попадает палочка Коха, она вызывает инфекционное заболевание, которое называется туберкулез. Обычно такие бактерии заражают легкие, но случается, что палочка ...

Гнойный абсцесс: лечение, причины, осложнения

Симптомы и причины абсцесса, лечение в домашних условиях Абсцесс – заболевание, которое может возникнуть в любом органе при неправильном лечении воспалительных заболеваний. Часто для излечения от гнойника необходимо хирургическое вмешательство. ...

Быстрое лечение ларингита в домашних условиях за один день

К ларингиту не каждый пациент относится серьезно. Ошибочно считается, что воспаление гортани и голосовых связок может пройти и самостоятельно. Дело в том, что вирусный ларингит у взрослого можно вылечить в ...

Как перестать откладывать дела на завтра — Секреты Здоровья

Июнь 8, 2017 — Комментариев нет Привычное чувство вины накатывает в привычное время — когда ты понимаешь, что очередной день упущен, потрачен на ерунду. Самое важное действие не сделано и ...

Лечение трахеита в домашних условиях народными средствами: ингаляции, отвары и прогревания, НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА

Что такое трахеит? Это воспаление слизистой оболочки трахеи (или проще говоря — воспаление горла), которое может быть вызвано рядом причин, таких как вирусные или бактериальные (вирусно-бактериальные) инфекции. Не взирая на ...

Лечение запора в домашних условиях: быстрые способы, медикаменты и народные средства

Как избавиться от запора в домашних условиях — способы лечения На процесс пищеварения могут влиять разные факторы (например, изменение образа жизни, отсутствие в рационе продуктов, богатых клетчаткой), провоцирующие запоры у ...

Как лечить экзему народными средствами, Рецепт здоровья

Среди аллергических кожных заболеваний своими неприятными симптомами и сложностями терапии выделяется экзема. Причины возникновения патологии могут быть как внешними, так и внутренними, а наружные признаки «славятся» своим многообразием. Лечение экземы ...

Ботулизм: что это? Симптомы, признаки, лечение, первая помощь — Секреты Здоровья

Ботулизм: что это? Симптомы, признаки, лечение, первая помощь Опасное заболевание, которое возникает в результате проникновения в организм агрессивной инфекции, ботулизм – поражает центральную нервную систему. Наибольшее токсичное влияние она оказывает ...

Рейтинг@Mail.ru