Не пропусти

Пилороспазм — полная информация

Пилороспазм - полная информацияПилороспазм — это выраженное спастическое сокращение мышц привратника желудка, расположенных на выходе из желудка. При этом возникают проблемы со своевременной эвакуацией пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, ее застой с неприятными проявлениями и нарушением процесса пищеварения.

Выделяют первичный пилороспазм и вторичную форму данной патологии.

Первичный пилороспазм у грудных младенцев и детей раннего возраста возникает:

  • при тяжелом течении беременности с тяжелыми гестозами, на фоне сложной эндокринной патологии, вирусные инфекции в период беременности, нарушении фетоплацентарного кровообращения, при хронической гипоксии плода;
  • при трудных родах, которые осложнились родовой травмой, перинатальными повреждениями нервной системы;
  • при значительной незрелости пищеварительной и нервной системы.

Первичный пилороспазм у детей старшего возраста, подростков и взрослых пациентов развивается:

  • при нарушениях иннервации или своевременной передачи нервных расслабляющих импульсов на рецепторы привратника, чаще всего при значительных сбоях в работе центральной и/или вегетативной нервной системы;
  • при гиповитаминозах, особенно при значительном дефиците витаминов группы В;
  • при длительных стрессах, резком психологическом переутомлении и/или физическом перенапряжении;
  • рефлекторная форма развивается при перераздражении начальных отделов кишечника или области илеоцекального угла;
  • при интоксикациях, особенно при передозировке морфина или злоупотреблении никотином;
  • при повышении тонуса блуждающего нерва, связанного со значительными нарушениями работы вегетативной нервной системы.

Вторичный пилороспазм развивается у подростков и взрослых пациентов на фоне различных патологических процессов:

  • при язвенных дефектах с локализацией в области привратника;
  • при хроническом гиперацидном гастрите и пилородуодените;
  • при воспалении кишечника (колитах, болезни Крона) и желчных путей (холангитах, холецистите);
  • при полипах желудка;
  • при спаечной болезни
  • при воспалении органов малого таза у женщин.

Привратник представляет собой мышцу в пищеварительной системе, которая сокращается постоянно. Но в тоже время тонус привратника реагирует работу всех отделов пищеварения, изменение выделения и концентрации пищеварительных соков и импульсов ЦНС. При сильном перераздражении развивается судорожное сокращение привратника – пилороспазм. Постоянные и длительные спазмы привратника могут привести к нарушению его внутреннего строения – гипертрофии мышц и замещении мышечной ткани соединительной с развитием пилоростеноза: патологии, которая сопровождается органическими нарушениями в мышцах.

При спазме желудок сокращается сильнее, стараясь увеличить силу сокращения мышц, проталкивая пищу в кишечник. При этом появляются клинические признаки пилоростеноза (болезненные спазмы в эпигастрии, колющие боли, тяжесть в желудке, нарастающая тошнота и рвота, приносящая пациенту значительное облегчение).

Выделяют две формы патологического спазма привратника:

компенсированная, когда спазм в большинстве случаев спазм преодолевается, происходит частичное расслабление мышц и пища проталкивается через суженное отверстие;

некомпенсированная, при этом стенки желудка утомляются, перерастягиваются и наблюдается длительный застой пищи в желудке, он сопровождается нарушениями обмена веществ и трофическими расстройствами.

В зависимости от степени сужения привратника пилороспазм может быть:

При пилороспазме подростков и взрослых пациентов беспокоят:

  • частые и длительные распирающие боли распирающего и/или колики в области желудка;
  • болезненные спазмы в эпигастрии;
  • снижение веса и истощение организма, признаки гиповитаминоза;
  • после исчезновения болей развиваются признаки «мочевого криза» — обильное выделение очень светлой и низкой плотности мочи;
  • пациентов беспокоит постоянная тошнота, отрыжка и тяжесть в желудке;
  • реже отмечается рвота, приносящая значительное облегчение;
  • общая прогрессирующая со временем слабость в связи с потерей солей с мочой и рвотой;
  • длительный застой пищи в желудке обуславливает дурной запах рвотных масс.

Три последних признака указывают на переход спазма в стеноз привратника и необходимость активного лечения пациента.

У детей раннего возраста пилороспазм проявляется сразу после рождения и характеризуется сначала нарастанием симптомов (при отсутствии лечения), а по мере роста малыша и созревании всех его органов и систем признаки пилоростеноза постепенно уменьшаются, а к шести месяцам исчезают полностью.

  • упорными и частыми срыгиваниями (объем более двух-трех столовых ложек), спустя несколько часов после кормления, реже рвотой фонтаном;
  • снижением набора веса с уплощением весовой кривой;
  • беспокойством, плачем, нарушением сна, часто это обусловлено кишечной коликой;
  • при выраженном спазме отмечается выраженная потеря веса, обезвоживание организма, западение большого родничка, снижение тургора кожи и снижением общего мышечного тонуса с признаками поражения нервной системы.

Диагностикой и последующим лечением этой патологии занимается врач-гастроэнтеролог.

Диагностика основана на проведении рентгенологического исследования с введением контрастного вещества в желудок.

Признаками пилороспазма считаются:

  • задержка продвижения пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку или поступление контрастной смеси мелкими порциями;
  • желудок имеет форму «песочных часов»;
  • для дифференциальной диагностики спазма и стеноза привратника вводят спазмолитический препарат, и отмечается расслабление мышц.

Дополнительным методом исследования является гастродуоденоскопия (введение зонда) и эндоскопическое исследование желудка с визуальным определением спазмированного пилорического отдела желудка.

Терапия пилоростеноза основана на выявлении и максимальном устранения причины развития патологического процесса.

Основой лечения является специальная диета с полным исключением острой пищи маринованных блюд, копченостей и любой другой раздражающей пищи и продуктов, имеющих в своем составе грубую клетчатку. Пациентам устанавливается строгий режим дня и приема пищи, достаточный сон, исключение стрессов, физических и психологических перенапряжений и переутомлений.

При обезвоживании со значительной потерей солей назначаются внутрь дробно солевые растворы, при необходимости их вводят внутривенно капельно. При тяжелых формах применяются спазмолитики и миорелаксанты для расслабления мышц, мягкие успокаивающие препараты с валерианой, пустырником, растительные адаптогены, для нормализации работы вегетативной нервной системы, ноотропы с седативными средствами и транквилизаторами (фенибут).

Дополняется лечение комплексами ЛФК, массажа, физиопроцедур (электрофорез со спазмолитическими лекарственными средствами, аппликации парафина) и дыхательной гимнастики.

У детей терапия пилороспазма основана на применении специальных адаптированных смесей с загустителями (антирефлюксных: «Нестаргель», «Фрисовом», «Нутрилон-анти-рефлюкс», «Семпер Лемолак»), даже при грудном вскармливании. Дробное кормление небольшими объемами с принятием специальных положений в кроватке.

Грудное вскармливание сохраняется, но частично замещается кормлением антирефлюксной смесью. Также курс лечения дополняется массажами живота и общим расслабляющим массажем, применением спазмолитиков, седативных препаратов, купанием в отварах успокаивающих и расслабляющих лекарственных растений.

По мере созревания нервной системы пилороспазм у малышей постепенно исчезает.

Врожденный пилоростеноз излечивается только оперативными методами — рассечение суженного кольца привратника и его пластика.

Органическое поражение привратника (пилоростеноз) развивается:

  • в результате врожденного порока развития (при воздействии агрессивных факторов на эмбрион в период закладки желудка и нарушение его дальнейшей дифференцировки);
  • в связи с органическими поражениями мышц и/или их рубцовых изменений;
  • при химическом ожоге пилорического отдела желудка;
  • или в результате длительного и прогрессирующего пилоростеноза в связи с гипертрофией его мышц.

Пилороспазм и пилоростеноз являются началом и окончанием цепи промежуточных форм этого патологического процесса.

Прогрессирование пилороспазма возникает постепенно и определяется анатомо-физиологическими особенностями строения пищеварительной системы в этом отделе.

Патологические изменения начинаются с пилороспазма. А скорость перехода спазма в стеноз зависит:

  • объема функциональных нарушений желудка;
  • характера и механизма расстройства центральной и периферической нервной регуляции органа;
  • причины патологических изменений;
  • возраста пациента.

Пилороспазм и пилоростеноз сопровождаются активацией перистальтики желудка с усилением и учащением перистальтических волн, при пилороспазме их сила, ритм и скорость значительно увеличиваются – стенозирующая перистальтика. В определенные моменты перистальтические волны, достигая значительной силы – замедляются («застывают») и проявляются одеревенелостью желудка.

Также при пилороспазме проявляются сильные втяжения на стенках стенки желудка, он имеет форму четок.

Все эти патологические проявления:

  • одеревенелость желудка;
  • стенозирующая перистальтика;
  • эктазия или застойное расширение желудка;
  • возникновение антиперистальтических волн

являются прямыми признаками пилоростеноза.

При пилоростенозе единственным методом лечения считается – хирургическое вмешательство. При врожденном пилоростенозе операция проводится в первые дни жизни малыша.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Миокардит: виды и признаки недуга, популярные методы лечения

Предотвращение и домашняя помощь при возникновении миокардита Миокардит — диффузное или очаговое воспаление сердечной мышцы, которое в большинстве случаев вызывается инфекционными, реже — неинфекционными агентами. Миокардит — воспаление сердечной мышцы ...

Дакриоцистит у новорожденных и его лечение: капли, массаж видео

Дакриоцистит новорожденных детей и методы его лечения Дакриоцистит у новорожденных встречается не так уж и часто, однако у каждого есть риск столкнуться с этой проблемой. Лечится он довольно просто, но ...

Актиномикоз: причины, симптомы, лечение болезни и профилактика

Актиномикоз — это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое актиномицетами (лучистыми грибами). Эти бактерии чаще размножаются в почве, участвуя в разложении гумуса. Некоторые формы актиномицетов не патогенны для человека, а другие являются ...

Я Вылечил Радикулит? My Life

Здоровая спина без операций: Как вылечить радикулит? Радикулит, лечение радикулита, симптомы радикулита, профилактика Однако я пыталась вылечить радикулит всеми доступными способами, ПЛЕЧИ (БОЛИ, ТРАВМЫ и Т.П.) — Страница 48 — ...

Тромбоэмболия: причины возникновения и методы лечения

Домашние секреты в лечении и предотвращении тромбоэмболии Warning: preg_replace_callback(): Compilation failed: unmatched parentheses at offset 43 in /var/www/narmed24ru/data/www/narmed24.ru/wp-content/plugins/perelink/PerelinkPluginWorkInContent.php on line 51 Медицинский термин тромбоэмболия произошел от слов thrombos (кровяной сгусток) ...

Народные средства лечения молочницы

Народные средства лечения молочницы, ее симптомы, причины и профилактика Молочницей, или кандидозом называется инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобным грибом Candida. Хотя молочницу традиционно принято считать инфекцией женских половых путей, она способна ...

Как вовремя заметить остеохондроз и сохранить здоровье хребта — Будьте Здоровы

Как вовремя заметить остеохондроз и сохранить здоровье хребта Как противостоять остеохондрозу и сохранить здоровье позвоночника. Здравствуйте, уважаемые слушатели. Наша беседа рассчитана на людей, внимательно относящихся к своему здоровью. Достойно уважения ...

Лечение гипертиреоза народными средствами

Как проводится лечение гипертиреоза народными средствами? Гипертиреоз — это заболевание щитовидной железы, которое связано с избыточным содержанием в крови гормонов этого органа и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. ...

Брадикардия: лечение народными средствами

Человеческое сердце в норме делает от 60 до 80 уд/мин. в покое и от 80 до 100 ударов в возбужденном состоянии. Замедление сердечного ритма ниже возрастной нормы называется брадикардией или ...

Щадящие народные рецепты избавления от евстахиита — Будьте Здоровы

Дискомфорт в ухе ощущается после только что перенесенного заболевания? Скорее всего, это евстахиит. Лечится он эффективно и быстро, но страшен последствиями несвоевременного лечения или его отсутствия. Что такое евстахиит Евстахиит ...

Как быстро понизить давление в домашних условиях

Артериальная гипертония – одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Данная патология характеризуется хронически высокими показателями артериального давления. Как самостоятельное заболевание гипертония встречается очень редко. Чаще всего, патология является ...

Как лечить эмфизему легких: традиционные и народные средства

Как хронический обструктивный бронхит и бронхиальная астма, эмфизема легких принадлежит к группе хронических обструктивных болезней легких. Это означает, что при этом заболевании в органах дыхания происходят необратимые изменения. Поэтому каждый ...

Как лечить пролежни на ягодицах, копчике, попе в домашних условиях

Пролежни являются спутником тяжелых патологий и могут образовываться у тяжелобольных людей, прикованных к постели или инвалидной коляске. Такие пациенты особенно нуждаются во внимании и заботе, но нередко пролежни появляются на ...

Укачивание: облегчение симптомов, причины и народная медицина

Избежание укачивания с использованием народных рецептов Банальное укачивание во время движения транспорта имеет научное название «кинетоз», еще его называют болезнью движения. Если это происходит во время качки на море, болезнь ...

Лечение синусита в домашних условиях: симптомы, профилактика (видео)

Как самостоятельно лечить синусит в домашних условиях Вопрос о том, как лечить синусит в домашних условиях, был актуален во все времена. В том состоянии, в котором пребывает человек во время ...

Питание при раке молочной железы: каким оно должно быть?

Питание при раке молочной железы в соответствии с разнообразием лечения болезни Правильное питание при раке молочной железы необходимо и ценно, как профилактическая мера, так и в период лечения. Онкологические больные ...

Лучевая терапия — облучение при раке, последствия радиотерапии и восстановление после осложнений (радиология в онкологии)

Лучевая терапия (радиотерапия) является общепринятым безопасным и эффективным методом лечения злокачественных опухолей. Преимущества данного метода для пациентов неоспоримы. Радиотерапия обеспечивает сохранение анатомии и функции органа, улучшает качество жизни и показатели ...

Лечение туберкулеза народными средствами в домашних условиях

Народная медицина при лечении туберкулеза в домашних условиях Когда в организм попадает палочка Коха, она вызывает инфекционное заболевание, которое называется туберкулез. Обычно такие бактерии заражают легкие, но случается, что палочка ...

Гнойный абсцесс: лечение, причины, осложнения

Симптомы и причины абсцесса, лечение в домашних условиях Абсцесс – заболевание, которое может возникнуть в любом органе при неправильном лечении воспалительных заболеваний. Часто для излечения от гнойника необходимо хирургическое вмешательство. ...

Быстрое лечение ларингита в домашних условиях за один день

К ларингиту не каждый пациент относится серьезно. Ошибочно считается, что воспаление гортани и голосовых связок может пройти и самостоятельно. Дело в том, что вирусный ларингит у взрослого можно вылечить в ...

Как перестать откладывать дела на завтра — Секреты Здоровья

Июнь 8, 2017 — Комментариев нет Привычное чувство вины накатывает в привычное время — когда ты понимаешь, что очередной день упущен, потрачен на ерунду. Самое важное действие не сделано и ...

Лечение трахеита в домашних условиях народными средствами: ингаляции, отвары и прогревания, НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА

Что такое трахеит? Это воспаление слизистой оболочки трахеи (или проще говоря — воспаление горла), которое может быть вызвано рядом причин, таких как вирусные или бактериальные (вирусно-бактериальные) инфекции. Не взирая на ...

Лечение запора в домашних условиях: быстрые способы, медикаменты и народные средства

Как избавиться от запора в домашних условиях — способы лечения На процесс пищеварения могут влиять разные факторы (например, изменение образа жизни, отсутствие в рационе продуктов, богатых клетчаткой), провоцирующие запоры у ...

Как лечить экзему народными средствами, Рецепт здоровья

Среди аллергических кожных заболеваний своими неприятными симптомами и сложностями терапии выделяется экзема. Причины возникновения патологии могут быть как внешними, так и внутренними, а наружные признаки «славятся» своим многообразием. Лечение экземы ...

Рейтинг@Mail.ru